题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

输血记录需要记录体温、脉搏、呼吸、血压的时间点是（）

A.输血前

B.输血开始后15分钟

C.输血开始后每小时

D.输血毕15分钟内

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第1题

临床医护人员应对输血患者进行监测并记录，监测指标为患者的一般表现、（）、体液平衡等。若输血过程出现输血不良反应，应根据《输血反应的护理应急预案与流程》及时处理

A．体温

B．脉搏

C．血压

D．呼吸速率

E．血氧饱和度

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第2题

输血过程中需要观察的内容是（）

A．体温脉搏血压呼吸

B．排尿情况

C．皮肤粘膜情况

D．患者主诉

E．滴速

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第3题

护理记录中下列哪一项不属于生命体征观察内容（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

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第4题

下述的观察记录中，错误的一项为（）

A．体温37℃

B．心率/脉搏60/90次/min

C．呼吸20次/min

D．血压16/10.7Kpa

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第5题

输血执行正确（）

A．输血前60分钟内测量体温、脉搏、呼吸、血压

B．输血后15分钟测量体温、脉搏、呼吸、血压

C．输血后60分钟内测量体温、脉搏、呼吸，必要时测血压

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第6题

关于体温单的注意事项哪项不正确（）

A.脉搏短绌患者测脉搏的同时必须测心率，脉搏为实心红圈、心率空心红圈，相邻脉率或心率用红线相连，在脉率与心率之间用红笔画线填满

B.将实际测量的呼吸次数，以阿拉伯数字表示，免写计量单位，用红钢笔填写在相应的呼吸栏内，相邻的两次呼吸上下错开记录，每页首次呼吸从上开始写

C.药物过敏栏用黑笔填写过敏反应的药物名称，并于每次更换体温单时转写

D.下栏内容包括：大便（次）、小便（次）、尿量（ml）、其它排出量（ml）、总出量（ml）、总入量（ml）、血压（mmHg）、身高（cm）、体重（kg）、药物过敏、其它等

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第7题

患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，言语不清，举止反常，不能完成简单计算，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第8题

生命征是评价生命活动质量的重要征象。以下哪项为生命征的检查？（)

A.意识状态、呼吸、脉搏、血压

B.体温、呼吸、血压、意识状态

C.性征、体温、呼吸、血压

D.体温、呼吸、脉搏、血压