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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护理记录中下列哪一项不属于生命体征观察内容()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

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第1题
下列哪种不属于医嘱的内容:()

A.医生和护士的签名

B.生命体征的记录

C.医嘱的日期、时间

D.护理常规,隔离种类

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第2题
护理记录填写频率(分级护理)正确的是:()

A.一级护理:每小时巡视,观察病情变化根据病情定期测量生命体征并记录

B.二级护理:每二小时巡视,注意观察病情变化,测量生命体征

C.三级护理:每三小时巡视测量,按常规测量生命体征

D.特级护理,每40分钟巡视,观察病情变化,测量生命体征

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第3题
特级护理患者除一级护理的措施外,还包括()

A.严密观察病情变化,监测生命体征

B.保持患者的舒适和功能体位

C.准确记录出入量

D.以上都是

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第4题
护理颅内压增高的患者,我们要密切观察病情变化,下列哪些是正确的?()

A.意识状况,生命体征

B.头部大小及形态

C.瞳孔,皮肤,行为

D.肌力,肌张力,姿势

E.语言反应,运动功能,神经反射等

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第5题
二级护理要求为()

A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.协助、督促、指导患者进行生活护理

D.按要求做好护理记录

E.测量生命体征

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第6题
按照分级护理的要求夜班护士应做到()

A、定时巡视病房,观察患者病情变化并记录

B、执行临时医嘱

C、完成时间治疗

D、按医嘱测量生命体征并记录

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第7题
脑出血患者的护理措施以下哪项不妥()。

A.急性期绝对卧床休息,去枕平卧

B.给予高蛋白、高维生素饮食

C.定时监测生命体征,并及时记录

D.观察有无上消化道出血情况

E.保持大便通畅

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第8题
高血压危象的临床护理观察要点有()

A.建立特护记录,严密监测生命体征及神志、意识变化

B.监测心电图,注意有无胸闷、心绞痛、心肌梗死的发生

C.观察尿量,监测肾功能

D.观察头痛、头晕、恶心有无缓解,眼底有无出血

E.观察药物的不良反应

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第9题
全身麻醉苏醒期患者最关键的护理措施是()

A.监测生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.观察患者的意识状况

D.记录各种引流量

E.保持输液管道通畅

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第10题
跌倒后的处理措施,下列哪项不正确()

A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属

D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

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