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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

医疗机构应建立病历资料安全管理制度。住院病历:在患者住院期间,由()统一保管,因工作需要需将住院病历带离病区时,应由病区指定的()。患者出院后,住院病历由()或者专(兼)职人员统一保存、管理。

A.患者或代理人专门人员负责携带和保管病案管理部门

B.病案管理部门专门人员负责携带和保管病案管理部门

C.所在病区专门人员负责携带和保管病案管理部门

D.所在病区病案管理专职人员携带和保管病案管理部门

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第1题
病历管理制度是指,为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义,以下哪一个不是最佳选项:()

A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、

质控、安全等级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯

E.鼓励推行病历无纸化

F.建立三级病历质量管理组织

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第2题
医疗机构应建立病历资料安全管理制度。门、急诊病历:由医疗机构保管的,应在每次诊疗活动结束后()内归档。

A.当日

B.首个工作日

C.第二个工作日

D.第三个工作日

E.第五个工作日

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第3题
关于医疗机构病案管理()不正确的。

A.医疗机构应当建立病历档案

B.门诊病历保存不得少于5年

C.住院病历不得少于三十年

D.禁止任何人涂改,伪造,销毁,抢夺病史资料

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第4题
医疗机构应当强化基于电子病历的医院信息平台建设,提高医院信息化工作的规范化水平,使信息化工作满足医疗质量管理与控制需要,充分利用信息化手段开展医疗质量管理与控制。建立完善医疗机构信息管理制度,保障信息安全。()

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第5题
医疗机构及其医务人员有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警告,并处1万元以上5万元以下罚款()

A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度

B.拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务

C.未按规定向卫生主管部门报告重大医疗纠纷

D.以上均是

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第6题
医疗机构及其医务人员有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警告,并处1万元以上5万元以下罚款:()

A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度

B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等

C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动,未提前预备应对方案突发风险

D.未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历

E.以上说法均正确

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第7题
《医疗机构病历管理规定(2013版)》规定,医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后小时内归入或者录入住院病历()。

A.6

B.8

C.12

D.24

E.48

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第8题
医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定()负责病历书写质量控制。

A.护士长

B.书写病历的医师

C.书写病历医师的上级主管医师

D.专人

E.科室副主任医师

医疗管理部门应定期抽查,根据病历书写规范要求和质量控制指标进行病历等级评估,并将检查结果通报,与考核管理挂钩,并提出具体整改意见,做好监督和定期反馈。

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第9题
医疗机构需加强病历的质量管理,建立并实施病历质量管理制度,从而保障病历书写的客观、真实、准确、及时、完整、规范。()
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第10题
患者要求查阅、复制住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历
资料的,医疗机构可以视情况不提供。()
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