B、告知置管患者在沐浴或擦身时,应当注意保护导管,不要把导管淋湿或浸入水中。
C、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后,应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成。
D、怀疑患者发生导管相关感染,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
E 医务人员应当每周对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管。
A.根据药物性质选择使用留置针、深静脉置管
B.执行“钢针零容忍”避免在手背、手腕等部位穿刺
C.患者有上肢静脉压迫时,应采用下肢静脉输液
D.避免在12小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺
E.注意防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤
A.静脉导管应定期进行维护
B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红.肿胀.疼痛.有无分泌物
C.观察导管外露长度的变化,以及是否有打折.破损
D.观察贴膜有无出现潮湿.脱落.卷边情况
A.正确应用A-C-L导管维护程序,采用脉冲式冲管和正压封管
B.注意药物间配伍禁忌
C.外周静脉留置针穿刺远离关节和静脉瓣的血管
D.输注粘稠度较大的药物(脂肪乳、20%甘露醇、血液等)时应加强冲管
A.封管液的推注要进针快,拔针快,推药慢
B.穿刺速度过快损伤对侧血管壁
C.留置期间,要避免病人穿刺肢体的过度受压
D.留置期间,避免穿刺肢体的过度活动
E.穿刺结束后给病人做有关留置针护理的健康教育
A.严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求
B.置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平
C.选择合适的静脉置管穿刺点
D.正确消毒穿刺部位皮肤
A.原因:(化学性损伤)高渗营养液不能得到有效稀释导致血管内皮损伤
B.原因:(机械性损伤)静脉穿刺或静脉留置导管对血管壁的摩擦和刺激
C.表现:局部红肿、疼痛、可触及痛性索状或串珠样硬结
D.护理:一般经湿热敷、更换输液部位、外涂经皮吸收的抗凝消炎软膏后可消退