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[单选题]

患者男,68岁。肝炎后肝硬化5年,因呕吐鲜血2次,约500ml,人院治疗。今日早晨查房时发现患者昏睡不醒,呼之尚有反应,此时其饮食护理最重要的是()

A.注意水、电解质平衡

B.增减糖的供应

C.供给足够热量

D.暂停蛋白质供应

E.每天饮水大于2L

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第1题
姜某,男,37岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院.病人的以下体征不属于由于肝硬化时肝功能减退引起的是()

A、腹水

B、肝掌

C、皮下出血

D、蜘蛛痣

E、杵状指

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第2题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第3题
患者男,68岁。既往高血压病史10年,糖尿病病史5年,1个月前家中突发言语不能,肢体乏力,急入院,CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。对患者进行言语检查,其理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,表明患者存在()

A.表达性失语

B.传导性失语

C.命名性失语

D.获得性失语

E.混合性失语

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第4题
男,56岁。食欲缺乏,进食后上腹饱胀2周,有时伴恶心、呕吐,有牙龈出血和大量腹水,下肢水肿,尿量减少,实验室检查肝功能异常。入院后诊断为肝硬化失代偿期。此患者最为显著的临床表现是()

A.食欲缺乏

B.恶心,呕吐

C.牙龈出血

D.大量腹水

E.尿量减少

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第5题
患者,男,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前,进食后出现呕血,伴大汗,心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该患者出现恶心,欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()

A.减少出血

B.利于止血

C.防止窒息

D.便于测量血压

E.减轻病人的心理压力

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第6题
患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第7题
患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145µg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第8题
患者男,68岁。因脑出血昏迷住院,现需鼻饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀等情况,最可能出现了()

A.胃管盘在口腔

B.肺部发生感染

C.胃管误入气道

D.食道黏膜被损伤

E.患者病情恶化

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第9题
患者男,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿药,近日进食鱼类和牛奶。今日出现表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为()

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

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第10题
患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。

A.H受体拮抗剂

B.受体阻断剂

C.H+-K+-ATP酶抑制剂

D.弱碱性抗酸药

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