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A.体温变化
B.血压变化
C.心律变化
D.呼吸节律的变化
E.痰的性状的变化
A.患者病情突变危及生命时，当班护士应在医师未赶到抢救现场前，须做好职责允许范围内的应急处理，如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等
B.密切观察病情变化，准确、及时完成护理记录
C.因抢救急危重患者，未能及时书写护理记录的，护士应当在抢救结束后，根据实际情况，当班完成补记
D.危重患者如需转科治疗，应严格遵守危重患者转运交接流程
E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班
A.使护士能准确找出护理问题
B.使护士制定针对性护理措施
C.通过总结抢救经验提高抢救成功率
D.吸取经验教训，提升护士专业水平
A.具有与患者和家属交谈的技巧
B.熟练掌握各种急症的临床表现，特别是危重患者
C.具有迅速作出医疗判断的能力
D.具有评估、快速诊断或下决定的能力
E.责任心强
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.发现患者病情危重未立即通知医师
B.泄露患者隐私
C.发现医嘱违反诊疗技术规范的规定仍予执行
D.发生自然灾害等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护
A.解痉止痛
B.进一步观察腹部变化
C.陪同去做加急B超检查
D.抗休克，做好急诊手术准备
E.告知家属病情危重，做好必要的心理准备
A.临床实验室的某些检验结果出现异常(过高或过低)，可能危及患者生命的检验数值，需要医护人员紧急救治，就是临床危急值
B.护士应知晓本部门常见危急值的项目及内容，能有效识别和确认危急值，熟悉观察要点及相应护理措施
C.护士接到危急值报告后，将对方告知的信息填写在《危急值报告登记本》D．按医嘱处理，并如实跟踪记录
D.如危急值与患者的临床症状不相符，报告医生，遵医嘱重新留取标本复查
A．入院5-7天不能确诊的病例
B．住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染等经积极抢救仍未脱离危险、病情不稳定者
C．病情危重需多科协作抢救病例
D．病情复杂、涉及多个学科或疗效极差的疑难杂症
E．涉及重大疑难手术或需再次手术治疗的病例
