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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男,40岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液、吸氧采取的处理措施是()。

A.暂时拔除导管

B.保留导管暂停输液

C.保留导管,暂停吸氧、输液

D.保留导管暂停吸氧

E.继续吸氧、输液,维持导管通畅

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第1题
患者,男性,51岁,因“口服甲胺磷250ml后1小时伴神志模糊”拟以“急性有机磷农药中毒”收治急诊。查体
:T36.0℃,P84次1分,R29次1分,BP150/89mmHg,神志模糊,瞳孔:左/右1.0/1.0mm,对光反射消失。全身湿汗,气短,呼吸有蒜臭味,衣服、上有呕吐的胃内容物(量不详),四肢抖动,稍有烦躁,既往无高血压、糖尿病等病史。立即予洗胃,长托宁抗胆碱药物、氯解磷定胆碱酯酶复能剂应用,并予抑酸、护胃、保肝、补液、促进毒物排泄等治疗,血生化检查示:胆碱酯酶1189U/L。入院一日后血胆碱酯酶592.8U/L,三日后血胆碱酯酶:4094.5U/L。

(1)该患者人急诊后首先需要采取的急救措施是什么?()

A、使用特效解毒剂

B、利尿

C、洗胃

D、血液净化

(2)该患者的哪些症状属于毒蕈碱(M)样症状?()

A、恶心呕吐

B、全身湿汗

C、瞳孔缩小

D、血压升高

(3)有机磷农药中毒患者常见并发症不包括()。

A、中间型综合征

B、中毒性心肌损害

C、上消化道出血

D、迟发性周围神经病

(4)以下哪一项不是有效预防有机磷农药中毒患者“反跳”的护理措施()。

A、彻底洗胃

B、温水擦洗全身

C、洗胃后12小时进流质饮食

D、胃肠减压

(5)该患者现存的护理问题有哪些?()

A、有潜在的生命危险

B、自理能力缺陷

C、舒适度的改变一呕吐

D、有皮肤完整性受损的危险

(6)该有机磷农药中毒患者使用特效解毒剂的注意事项有哪些?

(7)在维持有机磷农药中毒患者呼吸功能方面可以采取哪些护理措施?

(8)该名有机磷中毒患者中毒24小时后神志转清醒,有哪些护理观察要点?

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第2题
患儿,男,10岁。由于在家中误食了有机磷农药,急诊入院。护士遵医嘱给予洗胃。洗胃液的温度应为()

A.20~24℃

B.25~38℃

C.39~42℃

D.43~45℃

E.46~48℃

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第3题
患者男,32岁。因劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥待查、肥厚梗阻型心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。17题,人院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法人睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查体征,除脉搏稍快,余均正常。其上述表现最主要的原因是()

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第4题
患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,
尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/min,R55次/min,肝肋下5em。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心普时,可观察到循环系统的中毒反应有()

A.室性早搏

B.视力模糊

C.恶心、呕吐

D.腹胀明显

E.复视、黄绿视

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第5题
患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部,
躯干部布满大小不等的水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。对该患者的烧伤总面积估计是()

A.7×9%

B.6×9%

C.5×9%

D.3×9%

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第6题
患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145µg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第7题
患者,女性,40岁,因尿急、尿频、尿痛入院。遵医嘱行尿细菌培养,护士留取尿标本的方法是()

A.收集24h尿

B.患者自己留尿

C.留取中段尿

D.留取前段尿

E.导尿

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第8题
患者,女,75岁,因“冠心病、不稳定性心绞痛”入院。为了解患者的心功能,护士应特别关注的辅助检查()

A.X线胸片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏CT

E.急诊生化检查

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第9题
患者武某,男性,20岁,因急性阑尾炎急诊入院,需立即行手术治疗。病区护士应为其准备()

A.备用床

B.暂空床

C.麻醉床

D.手术床

E.抢救床

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第10题
患者男,65岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次,约40ml,急诊入院。患者神志尚清,体温36.8℃,呼吸26次/min,血压100/70mmHg,脉搏100次/min。此时护理措施不恰当的是()

A.立即三腔二囊管插管

B.建立静脉通路

C.遵医嘱给予生长抑素

D.遵医嘱给予奥美拉唑

E.面罩给氧

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