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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者压力性损伤创面出现局部皮肤红肿,皮温高,询问患者无银离子过敏史后,局部采样送检以后,可以内敷银离子敷料抗炎。()

此题为判断题(对,错)。

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第1题
患者骶尾部出现约2cm×3cm的3期压力性损伤,创面全层皮肤缺失,80%黄色组织,20%红色组织,局部泡沫敷料减压。()

此题为判断题(对,错)。

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第2题
以下不属于1期压力性损伤表现的是()。

A.局部皮肤发红指压3s后可褪色

B.局部皮肤发红指压3s后不可褪色

C.局部皮肤发红触之皮温较高

D.局部皮肤发红患者主诉局部疼痛

E.局部皮肤发红触之肿胀

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第3题
深部组织损伤期压力性损伤的临床表现()

A.在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色,或形成充血性水疱

B.部分皮层缺失,创面呈粉红色,无腐肉,也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱

C.全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪。但骨、肌腱、肌肉并未见

D.全层皮肤组织缺失,伴骨、肌腱、肌肉的暴露

E.全层皮肤组织缺失,创面基底覆盖有腐肉

F.局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑

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第4题
2期压力性损伤处理不正确的是()

A、使用溶解坏死组织材料,水凝胶

B、对于大水泡,用生理盐水清洗水泡,剪一片透明敷料进行抽液,保护局部皮肤

C、保护伤口湿润,保护红色创面组织

D、可用水胶体敷料

E、定期检查皮肤

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第5题
上述哪项是压疮第四期的临床表现:()。

A.表皮水泡扩大、破溃,有黄色渗出液

B.局部皮肤出现红肿热疼

C.局部皮肤呈紫红色

D.局部皮肤形成水泡

E.创面感染发黑向深部组织发展

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第6题
2期压力性损伤的处理,以下措施正确的是()

A.直径≤5mm的小水泡,可以让其自行吸收,局部粘贴透明薄膜或泡沫敷料保护皮肤

B.直径≥5mm的水泡,局部消毒后,在水泡的最下端穿刺抽出液体,表面覆盖透明薄膜

C.水泡破溃的红色伤口,可使用生理盐水清洗后,粘贴泡沫敷料减压和吸收渗液

D.渗液较少的表浅伤口,可粘贴水胶体敷料保护创面

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第7题
对无创机械通气患者应预防以下()并发症

A.局部皮肤压力性损伤

B.胃肠道胀气

C.误吸

D.代谢性酸中毒

E.出凝血功能障碍

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第8题
完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现黑色的伤口床或
充血水泡。疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现。深色皮肤的颜色表现可能不同,属于哪类压力性损伤()

A、1期压力性损伤

B、2期压力性损伤

C、3期压力性损伤

D、不可分期压力性损伤

E、深部组织损伤期

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第9题
压力性损伤防范正确的是()

A.使用吹风机吹皮肤局部

B.使用酒精局部按摩

C.用油性油膏按摩局部

D.频繁的清洁皮肤

E.定期对患者受压部位进行减压

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第10题
2期压力性损伤处理()

A.局部减压,保护创面,放置水泡破裂,预防感染

B.水泡大于2cm抽出泡内液体、小水泡自行吸收

C.贴水胶体敷料

D.以上都是

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