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B.核对证件是否符合要求,夫妇结婚证姓名必须一致,证件照片与本人相貌征必须相符
C.查看夫妇双方化验单是否齐全,发现异常及时报告医生,如无异常,分别收集整理男女双方化验单
D.再次建病历不必要核对本次签名笔迹与以往笔迹、指纹、照片是否相同,有疑问者请中心其他同志鉴定,不能确定者请示临床、护理负责人商定后再做决定
A.电脑录入、纸面打印、手写签名
B.电脑录入、电子章、纸面打印
C.手写病历、复印存档、电子章
D.电脑录入、纸面打印、复印存档
E.电脑录入、电子章、打印存档
A.患者姓名、科室、床号、住院病历号（或病案号）开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名页码
B.患者姓名、住院病历号（或病案号）开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名页码
C.患者姓名、科室、停止日期和时间、医师签名、护士签名页码
D.患者姓名、科室、床号、住院病历号（或病案号）开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C.病人述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
