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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列关于病历书写的基本规范和要求错误的是()

A.每张记录用纸均须填写眉栏

B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录

C.病人述及的既往所患疾病名应加引号

D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间

E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字

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第1题
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。

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第2题
打印病历应当按照《病历书写基本规范》的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名。()
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第3题
有关通识内容培训的要求,错误的是()

A.掌握《基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》等卫生法律法规和规章制度

B.掌握公共卫生相关理论知识和实践原则

C.熟悉医疗保障、医学教育相关政策

D.了解医学人文、医学伦理、人际沟通等基本理论和常用技巧

E.掌握临床接诊、病历书写、临床思维与决策、临床合理用血及合理用药等知识与技能

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第4题
《中医病历书写基本规范》自起何时施行,同时《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》(国中医药发〔2002〕36号)同时废止。()

A.2008年7月1日186187

B.2009年7月1日

C.2010年7月1日

D.2011年7月1日

E.2012年7月1日

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第5题
卫医政发[2010]11号规定,新的《病历书写基本规范》自2010年()起施行。

A.1月1日169

B.2月1日

C.3月1日

D.4月1日

E.5月1日

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第6题
有关病历书写错误的是()

A.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用12小时制记录

C.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D.病历书写可使用蓝黑墨水或碳素墨水

E.病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文

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第7题
医疗与护理文件的基本规范()

A.客观、真实、准确

B.及时、完整、规范

C.抢救危重患者时,未能及时书写病历的,医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记

D.以上都不是

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第8题
护理文书是病历资料的组成部分,书写应当客观、真实、准确、及时、规范。()

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第9题
病历书写时应当做到的内容。以下哪一个不是最佳选项: ()

A.客观

B.真实

C.准确和全面

D.及时

E.完整和规范

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第10题
关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些:()

A.中医四诊情况

B.主诉、现病史、既往史

C.阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名172

E.以上都是

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