A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.病人述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
A、记录应当保证产品生产、质量控制等活动的可追溯性
B、记录不得随意涂改或者销毁,更改记录应当签注姓名和日期,并使原有的信息仍清晰可辨,必要时,应当说明更改理由
C、记录的保存期限应当至少相当于企业所规定的医疗器械的寿命期,但从放行产品的日期起不少于2年,或者符合相关的法规要求,并可追溯
D、只能使用纸质记录
A.但不能修改记录
B.同时又能更新数据
C.但不能设定输出字段
D.同时可以修改数据,但不能将修改的内容写回原数据表
A.刀刮
B.涂黑
C.红字覆盖
D.用双横线标示
E.胶贴等方法抹去原来的字迹。
A、对于急危重症需抢救的患者,应有医务人员的全程陪同(含监护)或/及陪同转运,并积极抢救,必要时呼叫专科人员
B.对于急危重症需抢救的患者,应有首诊医师的全程陪同(含监护)或/及陪同转运
C.对于急危重症需抢救的患者,应有专科医师的陪同(含监护)或/及陪同转运
D.对于普通患者,应当有首诊医师的医疗记录
E.对于普通患者,医疗记录应体现所有的医疗行为是连续的,即使在患者或其法定代理人自主放弃的情况下,也应该保持其连续性。