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[单选题]

成人经口气管插管机械通气患者口腔护理操作要点,应将负压吸引值控制在()mmHg,按需进行口鼻、气道、声门下吸引。

A.-80~-120

B.-60~-100

C.-80~-100

D.-60~-120

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第1题
关于吸痰,以下选项错误的是()
A.选择合适的吸痰管型号,吸痰管的外径应可超过气管插管内径的l/2。吸痰手法应是左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液,不可反复上下提插

B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg

C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞

D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度

E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化

F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气

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第2题
以下关于气道内吸引操作要点说法正确的是()

A.吸痰前应检查负压,吸痰时成人负压控制在90-120mmHg

B.进食后60min内不宜进行气道吸引

C.吸引管管径不宜超过气管套管内套管管径的60%

D.吸引前不宜向气道内滴入湿化液

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第3题
患者,男性,42岁,急性有机磷中毒,经口气管插管,机械通气。给予人工气道护理时,通常气管导管气囊压力应维持在()

A.10-15厘米水柱

B.15-20厘米水柱

C.20-30厘米水柱

D.30-40厘米水柱

E.40-50厘米水柱

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第4题
《机械通气临床应用指南》的人工气道建立途径首选的是()

A.无创机械通气方法

B.经口气管插管方法

C.经鼻气管插管方法

D.气管切开方法

E.以上都可以

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第5题
经口气管插管适应证()

A.呼吸衰竭

B.上呼吸道梗阻

C.气道分泌物潴留

D.实施机械通气

E.以上都是

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第6题
男.78岁。诊断为脑出血,患者格拉斯哥昏迷量表评分为7分。患者有痰鸣音,经雾化吸入和叩背后,痰液仍然没有咳出,下面的措施最恰当的是()

A.经鼻气管插管

B.经口气管插管

C.气管切开

D.置入鼻咽通气道后吸痰

E.置入口咽通气道后吸痰

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第7题
经口气管插管患者进行口腔护理时应注意:()

A.操作前测量气囊压力

B.操作前后认真清点棉球数量,禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗

C.检查气管导管深度和外露长度,避免移位和脱出

D.躁动者适当约束或应用镇静药

E.听诊双肺呼吸音是否一致

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第8题

经人工气道吸痰应注意()。

A.保持气道通畅,及时评估,按需吸痰

B.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧2min,将吸引器压力调节至150-200mmHg

C.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧5min,将吸引器压力调节至150-300mmHg

D.严格执行手卫生,吸痰过程中严格无菌操作,密切注意患者生命体征

E.连接密闭吸痰器,单手固定气管插管及呼吸机管路连接处,防止管路脱开;吸痰完毕后再次给予患者吸纯氧2min,关闭密闭吸痰器阀门,冲洗负压吸引管路

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第9题
正压通气矫正通气步骤MRSOPA中,S代表什么?()

A.调整面罩

B.替代气道

C.打开口腔

D.吸引口鼻

E.摆正体位

F.增加压力

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第10题
建立人工气道时气管插管置入深度正确的是()。

A.经口气管插管距门齿27±2cm

B.经鼻气管插管距鼻孔27±2cm

C.>2岁儿童经口-双唇(12+月龄/2)cm

D.>2岁儿童经鼻-鼻孔(14+月龄/2)cm

E.新生儿:12-14cm

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第11题
根据最近的重症治疗策略的建议,当需要进行人工气道建立时,首选()

A.在留取标本后尽量拔出导管,必要时使用抗生素治疗

B.可先行无创通气,当不能适应或者病情恶化时采用有创通气

C.进行必要的镇静和镇痛

D.首选经口气管插管

E.集束化治疗

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