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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

病人，男性，35岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳

性，导尿试验阳性。首先考虑是

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.前尿道损伤

D.后尿道损伤

E.肠破裂

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更多“病人，男性，35岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。…”相关的问题

第1题

病人男，40岁，患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该为（）

A．幽门梗阻

B．急性胰腺炎

C．胃穿孔

D．急性胆囊炎

E．胆石症

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第2题

患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性

液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC、13.4×109/L，发病以来未排便排气。以下不是肠梗阻患者手术后常见并发症的是（）

A、吸入性肺炎

B、腹腔感染

C、肠瘘

D、肠粘连

E、倾倒综合征

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第3题

病人，男性，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞，责任护士对该病人进行健康教育，不正确的是（）。

A.卧床休息，适当活动

B.突发胸痛、气急，考虑肺栓塞可能

C.出现肢体突然剧烈疼痛，考虑肺栓塞可能

D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞可能

E.出现失语、吞咽困难，考虑脑血管栓塞

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第4题

病人，男性，36岁。上腹部间歇规律性疼2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持1小时左右缓解，劳累时易发作。为了确诊，应首选的检方法是（）

A．幽门螺菌检查

B．胃镜检查

C．胃液分析

D．线钡餐检查

E．B超检查

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第5题

患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780(Somogyi)U，血常规：白细胞8.3×109/L，中性粒细胞0.75，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白96g/L，血钙1.67mmol/L。经充分输液扩容后，患者血压趋于平稳48小时后，出现呼吸困难、呼吸35/分钟，无尿和呕血，目前患者临床病理生理状态描述何项正确()

A.ARF

B.ARD S

C.MODS

D.应激性溃疡出血

E.重症胰腺炎腹腔渗出加重

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第6题

急性外伤患者，腹部疼痛伴面色苍白，临床怀疑脾破裂可能，病情允许可进一步行何种放射检查明确病变情况（)。

A.腹部立位片

B.腹部卧位

C.腹部CT平扫+增强

D.腹部CT平扫

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第7题

患者，男，40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是（)。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第8题

某同学在吃了油腻食物后出现右上腹部部剧烈绞痛，疼痛向左肩部放散，他最可能患了：()

A.急性肝炎

B. 胃穿孔

C. 胃出血

D. 急性胆囊炎

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第9题

伍先生，38岁，因持续中上腹疼痛5小时急诊入院。体格检查：T38℃，P94次/分，R25次/分，BP115/78mmHg，

上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查：血清白细胞计数12.0*109/L，血清淀粉酶1020U/dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl（Somogyi法），血清钙2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。

格式：（1）该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是（）

A.暴饮暴食

B.高脂血症

C.过量饮酒

D.胆道疾病

E.胰腺外伤

（2）下列药物中能有效抑制胰腺分泌的是（）

A.阿托品

B.西咪替丁

C.生长抑素

D.曲马多

E.山莨菪碱

（3）该病人的实验室检查结果中，最具有诊断价值的是（）

A.尿淀粉酶

B.血清淀粉酶

C.血糖

D.血钙

E.白细胞计数

（4）该病人的治疗过程中应慎用（）

A.山莨菪碱

B.吗啡

C.葡萄糖酸钙

D.氯化钾

E.生长抑素

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第10题

肛裂病人会在排便和排便后出现肛门剧烈疼痛。（)

肛裂病人会在排便和排便后出现肛门剧烈疼痛。()

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第11题

患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音（),骨盆分离征（)。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是（)。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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