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A.每4~8小时监测肠鸣音情况，观察大便的性质
B.每12小时更换装鼻饲液的容器和给药用的器具
C.每日清洁插管周围皮肤，保持清洁和干燥
D.定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次
E.长期鼻饲者每天进行2口腔护理
A.指导病人做会阴部肌肉的收缩与放松锻炼
B.观察病人的排尿反应，及时提供便器
C.护士应提供心理支持
D.限制病人的液体摄入量
E.保持局部皮肤的清洁和干燥
B.伤口清洗一般选用生理盐水或对人体组织没有毒性的消毒液
C.换药过程中密切观察病情，出现异常情况及时报告医生
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.如有多处伤口需换药，应先换清洁伤口，后换感染伤口；清洁伤口换药时，应从伤口外侧向中间消毒；感染伤口换药时，应从伤口中间向外消毒；有引流管时，先清洁伤口，再清洁引流管
A.心理护理：解除患者的自卑心理，做好耐心、细致的解释工作，缓解精神紧张
B.皮肤护理：及时清洗皮肤，保持皮肤清洁干燥
C.管路护理：留置尿管者，每日做好尿道口清洁消毒护理，保持尿管通畅
D.控制尿路感染，根据医嘱合理使用药物，观察药物副作用
A、感染性织物宜采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法
B、采用水溶性包装袋盛装感染性织物的，应在密闭状态下直接投入洗涤设备内
C、清洁织物外观应整洁、干燥，无异味、异物、破损
D、机械洗涤消毒时必须遵守先洗涤后消毒的程序
