初产妇，孕40周，阵发性腹痛7小时，检查：宫缩30~40秒/5~6分钟，胎心148次/分，头先露，宫口开2cm，可触及前羊水囊，下列最恰当处理是（）

A.待破膜后收住院

B.待宫缩变强后收住院

C.收住院待产

D.急收产房消毒外阴准备接生

E.留门诊观察

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第1题

初产妇，孕40周。阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/min，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不

能放松，孕妇呼痛不已，阴道检查：宫口开大1cm，先露S=0，观察2小时。产程无进展，诊断为（）

A．潜伏期延长

B．活跃期停滞

C．先兆子宫破裂

D．高张性宫缩乏力

E．子宫强直性收缩

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第2题

初产妇，30岁，妊娠40周，无阴道流血，无下腹痛，产检：宫高33cm，胎方位ROA，胎心率145次/分。NST为有反应型。此对恰当的处理方法是（）

A．人工破膜

B．等待自然临产

C．剖宫产终止妊娠

D．促宫颈成熟

E．缩宫索引产

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第3题

妊娠期糖尿病患者。分娩最佳时机()

A.孕34周

B.孕34-35周

C.孕36-38周

D.孕38-40周

E.孕40周后

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第4题

35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下3cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切产钳助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项（）

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第5题

患者，女性，27岁，妊娠45天后出现阴道流血伴阵发性腹痛。妇科检查妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。该患者最可能的诊断是（）

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产