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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,37岁,急诊。护士在巡视发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂

缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是()

A.硬膜下血肿

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.硬膜外血肿

E.脑出血

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第1题
闫先生,37岁。因上呼吸道感染入院,遵医嘱给予补液抗感染治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力。对于这种情况,正确的处理方法是()

A.抬高输液瓶

B.另选静脉,更换针头重新穿刺

C.变换肢体位置

D.输液局部湿热敷

E.用力挤压输液管直至输液通畅

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第2题
患者,男性,30岁。车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压70/50mmHgo医生未到之前,护士首先应()

A.观察患者的生命体征变化

B.询问受伤经过

C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

D.给予镇痛药

E.请患者家属在抢救室外等候

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第3题
某护士巡视患者输液情况,在远处看到输液管滴注正常,于是继续巡视其他患者。等患者输注完液体封管时,才发现留置针穿刺局部肿胀,家属遂投诉护士巡视不认真。你认为在巡视输液病人时应关注:()

A.正在输注的液体种类和剩余量

B.输液管有无扭曲、受压、打折

C.留置针穿刺局部情况如有无红肿、疼痛

D.输液速度是否合适

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第4题
患者男性,72岁。1个月前因急性心肌梗死致左側肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()

A.家庭消毒隔离知识

B.脑梗死的预防

C.传染性疾病及老年常见病的预防

D.患肢康复锻炼

E.死亡教育

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第5题
患者武某,男性,20岁,因急性阑尾炎急诊入院,需立即行手术治疗。病区护士应为其准备()

A.备用床

B.暂空床

C.麻醉床

D.手术床

E.抢救床

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第6题
患者男性,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲不振。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息,护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是()

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

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第7题
午休巡视病房发现病人呼之无反应,护士首先()

A.通知医生

B.准备抢救

C.建立静脉通道

D.确认生命体征是否有异常

E.患者正常反应,结束巡视

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第8题
病人,男性,37岁,因感染性休克人院。护士在观察病情时,下列症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能是()

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.躁动不安

D.动脉血氧分压下降

E.呼吸困难迅速加重

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第9题
患者男性,35岁。患乙型肝炎住感染科。护士告诉患者属于半污染区的是()

A.医生值班室

B.病室及厕所

C.病区内走廊

D.浴室

E.治疗室

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第10题
患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是()

A.安慰患者,给予镇静剂

B.持续低流量吸氧

C.立即禁食和肠胃减压

D.输注冰冻红细胞

E.持续心电监护

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