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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

口腔护理的异常情况包含()

A.气管插管脱出及受损

B.误吸、窒息、恶心、呕吐

C.气管插管误入支气管

D.口腔及皮肤异常

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第1题
经口气管插管口腔护理时,应保持气管插管末端至门齿的距离不变。()

此题为判断题(对,错)。

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第2题
危重患者或者留置气管插管患者口腔护理的频次为()

A.Q8h

B.Q6h

C.Q2~4h

D.至少每天2次

E.至少每天1次

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第3题
气管插管口腔护理后,应再次()

A.听诊双肺呼吸音是否一致

B.测量气管导管外露长度

C.测量气囊压力

D.吸痰

E.观察两侧胸部起伏是否对称

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第4题
经口气管插管患者进行口腔护理时应注意:()

A.操作前测量气囊压力

B.操作前后认真清点棉球数量,禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗

C.检查气管导管深度和外露长度,避免移位和脱出

D.躁动者适当约束或应用镇静药

E.听诊双肺呼吸音是否一致

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第5题
胎粪污染的新生儿,呼吸有力,肌张力好,心率120次/分,肤色红润,()气管插管吸引气道,()用吸引球或吸引管吸引口腔、鼻腔的黏液。

A.不需要、需要

B.不需要、不需要

C.需要、需要

D.需要、不需要

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第6题
下列关于肺出血的识别错误的是()。

A.全身症状:体温不升,皮肤苍白,SpO2<85%,活动力低下,呈休克症状

B.呼吸障碍:呼吸暂停,呼吸困难突然加重,吸气性凹陷,呻吟,发绀

C.出血:从鼻孔、口腔流出或喷出血性分泌物、棕色液体或气管插管时流出、吸出泡沫样血性液

D.肺部听诊:呼吸音增强或有湿啰音

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第7题
患者男,50岁。患肺结核病,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()

A.立即取半卧位

B.加压给氧

C.立即气管插管

D.保持呼吸道通畅,清除血块

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第8题
患者,男性,42岁,急性有机磷中毒,经口气管插管,机械通气。给予人工气道护理时,通常气管导管气囊压力应维持在()

A.10-15厘米水柱

B.15-20厘米水柱

C.20-30厘米水柱

D.30-40厘米水柱

E.40-50厘米水柱

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第9题
为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作(如气管插管、无创通气、气管切开、心肺复苏、插管前手动通气和支气管镜检查等)时说法错误的是()

A.采取空气隔离措施,应当在密闭的房间内进行操作

B.戴医用防护口罩,并进行密闭性能检测

C.房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量

D.穿防体液渗入的长袖隔离衣,戴手套

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第10题
患者,男,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.防坠床

C.观察神志的变化

D.密切观察生命体征的变化

E.保暖

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