A.40%200
B.60%200
C.40%500
D.60%500
A.参保人不得要求定点医疗机构降低入院标准入院或已达到出院标准后故意延长住院时间
B.参保人在患病住院治疗期间,不得同时享受普通门诊统筹待遇;参保人享受门诊特定病种统筹待遇的部分,统筹基金不再重复支付普通门诊统筹待遇
C.参保人不得伪造医疗机构的发票、费用明细清单、诊断证明等资料办理零星报销手续
D.参保人使用他人的医保凭证在社会保险定点医疗机构就医
A.家庭病床起付标准按参保人在一级定点医疗机构住院起付标准确定,每60日计算1次
B.急诊留院观察起付标准按参保人在三级定点医疗机构住院起付标准确定,每一保险年度计算1次
C.其他二类门诊特定病种不设起付标准,按参保人相应的住院基本医疗费用的支付比例确定
D.最高支付限额以上费用统筹基金不予支付
1.下列各项中,定点零售药店应为参保人员提供的服务为()。
A.查询药品费用
B.打印药品费用清单
C.开具购药票据
D.修改社保卡密码
E.办理个人账户金缴纳城镇职工基本医疗保险费用
参考答案:https://www.yourbin.com/28482453.html
2.定点零售药店发生以下()情形的,医保经办机构不受理其变更备案业务。()
A.涉嫌违规违约处于调查处理期间的
B.因违规违约处于中止协议处理期间的
C.因违规违约被解除协议后,通过变更名称、法定代表、负责人等方式提出变更备案申请的
D.法律、法规及省、市医疗保险政策规定不予变更备案的
参考答案:https://www.yourbin.com/9F9B9CB9.html
3.定点零售药店有下列情形之一的,医保经办机构拒付违规费用,已经支付的予以追回,并按违规金额的3倍要求定点零售药店支付违约金。医保经办机构有权解除本协议且自书面通知送达定点零售药店时生效,同时向社会公布。()
A.被吊销《药品经营许可证》或《营业执照》的
B.将非定点零售药店以及其他机构发生的医药费用纳入本定点零售药店结算的
C.伪造财务票据、凭证等骗取医疗保险基金的
D.收集参保人员社会保险卡(证),虚构报销资料,骗取医疗保险基金或个人账户金套现的
参考答案:https://www.yourbin.com/56A0901A.html
4.新都区内定点医疗康复机构有()。
A.成都医学院第一附属医院
B.新都区中医医院
C.新都区人民医院
D.新都区妇幼保健院
参考答案:https://www.yourbin.com/85CE5AFD.html
5.参保群众王某患尿毒症,经过门诊血透认定机构认定后,可以在以下哪些定点医疗机构中选择一家作为自己的门诊血液透析治疗机构()。
A.新都威高血液透析中心
B.新都区人民医院
C.新都区中医医院
D.成都医学院第一附属医院
E.四川省第一退役军人医院
参考答案:https://www.yourbin.com/60E87D27.html
6.以下哪些定点医疗机构开展了生育保险服务()。
A.新都区人民医院
B.新都区第二人民医院
C.新都区中医医院
D.成都医学院第一附属医院
E.新都区妇幼保健院
参考答案:https://www.yourbin.com/05A67AA8.html
7.我区的大学生门诊首诊医疗机构有哪些()。
A.成都医学院校医院
B.西南石油大学校医院
C.新都区中医医院
D.新都区人民医院
参考答案:https://www.yourbin.com/27D54436.html
8.成都市省内异地就医免备案政策包含的支付类别有()。
A.普通住院
B.普通门诊
C.药店购药
D.城乡居民门诊统筹
E.门诊特殊疾病
参考答案:https://www.yourbin.com/BAED38BB.html
A.已参加城乡居民基本医疗保险的人员,在医保年度内参加职工基本医疗保险的,从职工基本医疗保险缴费次月开始享受相应的职工基本医疗保险待遇
B.参保人员在医保年度内所参加的基本医疗保险发生变更的,按照参加不同基本医疗保险期间发生的医疗费用分别计算,合并计算年度最高支付限额
C.参保人员在住院期间所参加的基本医疗保险发生变更的,定点医疗机构应当为其办理医疗费用分段结算
D.参保人员在住院期间所参加的基本医疗保险发生变更的,医疗待遇标准按照办理结算时应享受的有关标准计算,其起付标准费用按出院时所参加的基本医疗保险只计算一次
A.串换录入,购买的药品(医疗器械、消杀类用品)名称和医保结算单及药店管理系统不一致
B.不正确宣传医保政策,诱导参保人员过度使用门诊统筹基金、共计账户基金的
C.伪造虚假凭证、或串通参保人员兑换现金
D.营业时间,职业药师或具有医学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师不在岗