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[主观题]

医保医师一次扣2分的违规行为是()。

A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的

B、不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》,造成医保基金损失的

C、重复检查的

D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

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第1题
以下哪几种行为医保医师服务协议一次计扣2分?()

A.将服务编码转借给被中止、解除或未签订服务协议的医师开具医保处方的

B.故意分解检查、治疗、处方和收费等造成医保基金损失的

C.医疗收费与病历记录、医疗操作不符的

D.冒用其他医保医师服务编码开具医保处方的

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第2题
医保医师一次扣10分的违规行为是()。

A.为非协议管理医师开具医保处方签名的;

B.为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的;

C.对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的;

D.对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的。

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第3题
医保医师一次扣4分的违规行为是()。

A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的;

B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的;

C、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的;

D、将门诊病人挂床住院或冒名住院;

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第4题
医保医师实行年12分积分制管理,年度内扣2分的,给予()。累计扣4分,暂停医保医师服务()。累计扣6分的,暂停医保医师服务(),累计扣12分的,停止医保医师服务()。年度内累计扣6分的,一年内不得参加专业技术资格考试,不得参加专业技术资格评审。年度内累计扣12分的,两年内不得参加专业技术资格考试,两年内不得参加专业技术资格评审。

A.警告

B.3个月

C.6个月

D.2年

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第5题
按照本院医保医师管理制度,下列哪项违规行为,扣12分?()

A.医保医师超范围执业和跨类别执业开展诊疗造成医保基金损失的

B.故意为参保人员串换医疗保险药品、医疗服务项目,造成医疗保险基金损失的

C.拒不配合医保经办机构相关监督检查的

D.冒用其他医保医师服务编码开具医保处方的

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第6题
医保营业员不了解病情,未履行指导用药义务的,一次计扣()分。

A.0.5分

B.2分

C.1分

D.2.5分

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第7题
医保营业员不核验参保人员医疗保障有效凭证、外配处方,造成医保基金损失的,一次计扣()分。

A.0.5分

B.2分

C.1分

D.2.5分

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第8题
医保医师将非参保人员医疗费用列入医疗保险支付范围的,一次扣()分。

A.1

B.2

C.4

D.10

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第9题
医保医师违反医疗保险“药品目录”中限定支付范围规定的,一次扣()分。

A.10

B.4

C.2

D.1

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第10题
医保医师对医疗保险政策解释不准确导致参保人员投诉的,一次扣()分。

A.10

B.4

C.2

D.1

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