A.接触患者切口前后不必进行手卫生
B.更换切口敷料时,要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
C.术后为了充分引流,尽可能延长引流管留置时间
D.鼓励家属帮助观察患者手术切口情况
E.切口出现分泌物时,应当立即使用抗菌药物
A.患者生命体征、体位合适与舒适度、受压皮肤情况、麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛,有无渗血、渗液,包扎是否牢固
B.评估24小时出入量、评估各种留置管道是否牢固、通畅、有无扭曲、打折;引流液颜色、量、性质,何时可拔除
C.引流液颜色、量、性质,何时可拔除
D.评估排气排便情况,何时能进水进食,进食的种类、进食量
E.何时能起床下地活动等,其他根据专科特点评估专科情况
格式:(1)颅内压正常值为()
A.0.2-0.6kPa
B.0.7-2.0PkPa
C.2.1-3.0kP
D.3.1-3.6kPa
E.3.7-4.6kPa
(2)该病人经初步处理后,行侧脑室引流手术,术后引流管护理不妥的是()
A.引流管开口高于侧脑室平面15cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量以不超过500ml为宜
D.外出检查时引流管敞开放于平车上
E.观察并记录引流液的量和性状
(3)脑室引流管留置的时间通常不超过()
A.24小时
B.3天
C.1周
D.15天
E.1月
格式:(1)手术后最严重的并发症是()
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
(2)若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
患者女性,55岁,因右肺中央型肺癌行右侧肺全切术。
请回答585-587题
585、术后病人留置胸腔闭式引流的目的是()。
A、重建胸腔负压
B、排出积气
C、排出积液
D、调节两侧胸腔压力
E、便于观察病情
586、术后护士指导病人行练习腿部活动的目的是()。
A、避免血栓形成
B、减少出血
C、促进肺复张
E、促进痰液排出
587、此病人术后禁忌的体位是()。
A、半卧位
B、低斜坡卧位
C、坐位
D、平卧位
E、侧卧位
A.红外线照射,促进炎症吸收
B.涂擦鱼石脂药膏
C.乙醇纱布湿敷于伤口
D.全身应用抗菌药
E.敞开伤口并引流