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[单选题]

‎男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下125px,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()。

A.肝囊肿合并感染

B.细菌性肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.肝癌并感染

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第1题
胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联特征是: ()

A.突发右上腹阵发性绞痛,畏寒发热,胆囊肿大

B.突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,低血压

C.突发剑突下偏右阵发性绞痛,寒战高热,黄疸

D.寒战高热,肝区持续性闷胀痛,低血压

E.以上均不是

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第2题
男,65岁。3小时前突发右上腹剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,随后急起寒战、高热,1小时前嗜睡。发病后小便色深。查体:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP85/55mmHg。神志不清,躁动,皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肌紧张,压痛和反跳()。下列非手术治疗措施错误的是()

A.联合应用足量抗生素

B.禁食、胃肠减压

C.纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

D.输注红细胞悬液

E.对症支持治疗

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第3题
患者女,30岁。厌油无食欲,突发高热三天,肝区疼痛。巩膜黄染,疑诊为急性病毒性肝炎。如果是由于胆道结石引起的黄疸,明显异常的是()。

A.ALT

B.AST

C.LDH

D.GGT

E.CK

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第4题
胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现为:()

A.上腹部突发剧痛,明显腹膜刺激征

B.呕吐,黑便

C.寒战高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第5题
患者,男,24岁。发热1天。前日淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。首选治疗用药是()

A.青霉素

B.地塞米松

C.红霉素

D.头孢拉定

E.氨茶碱

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第6题
患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题: 对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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第7题
患儿,男,9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。查体:局部深压痛,血白细胞20×109/L。最有可能的诊断是()

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

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第8题
患者,男,24岁。发热1天。前日淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。患者经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察()

A.体温变化

B.血压变化

C.心律变化

D.呼吸节律的变化

E.痰的性状的变化

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第9题
男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.以上都不是

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第10题
患者,女,47岁,急性高热、面色苍白并伴出血。最能提示患者应诊断为急性白血病的是()

A.肝、脾大

B.四肢关节痛

C.皮肤结节

D.胸骨疼痛

E.黏膜损害

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