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[单选题]

患者男，29岁。饮酒后上腹部剧痛4小时。查体：面色苍白，血压70/50mmHg，心率108次/分，左上腹肌紧张，有压痛，血淀粉酶940U/L。首次考虑诊断为（)。

A.急性胆囊炎

B.急性肝炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠胃炎

E.胆石症

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更多“患者男，29岁。饮酒后上腹部剧痛4小时。查体：面色苍白，血压…”相关的问题

第1题

患者男，47岁。因腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L。主要症状最有可能表现为（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性剑突下剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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第2题

患者男，35岁。被沸水烫伤，双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）

A.54%

B.40%

C.58%

D.45%

E.39%

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第3题

患者男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高，给予禁饮食等非手术治疗。该患者恢复饮食的条件是（）

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

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第4题

患者，女，29岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为（)。

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.禁食

D.普食

E.要素饮食

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第5题

29岁，停经10周，下腹阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，该患者最佳处理是（）

A.黄体酮保胎

B.卧床休息，口服苯巴比妥

C.刮宫术

D.肌注缩宫素

E.等待自然流产

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第6题

病人男，40岁，患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该为（）

A．幽门梗阻

B．急性胰腺炎

C．胃穿孔

D．急性胆囊炎

E．胆石症

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第7题

患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，实验室检查示便潜血，初步诊断为（）

A．胃溃疡伴出血

B．十二指肠溃疡伴出血

C．胃癌出血

D．食管静脉曲张破裂出血

E．急性胃炎

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第8题

患者男，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（)。

A.高钾饮食

B.高脂饮食

C.高蛋白饮食

D.高热量饮食

E.高钠饮食

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第9题

男，56岁。食欲缺乏，进食后上腹饱胀2周，有时伴恶心、呕吐，有牙龈出血和大量腹水，下肢水肿，尿量减少，实验室检查肝功能异常。入院后诊断为肝硬化失代偿期。此患者最为显著的临床表现是（）

A.食欲缺乏

B.恶心，呕吐

C.牙龈出血

D.大量腹水

E.尿量减少

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第10题

患者，男，32岁。外伤脾破裂，大出血，血压80/50mmHg，心率120次/min，医嘱输血800ml。患者输血开始后15分钟出现溶血反应，首先出现的症状是（）

A.头胀、四肢麻木

B.腰背部剧痛、血压下降

C.黄疸、血红蛋白尿

D.少尿或无尿

E.寒战、发热

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