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[单选题]

男性，65岁，胸痛1小时，社区医院心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.5mv，联系转诊过程中，患者突发意识丧失，心电监测示直线。此时抢救用药首选（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.多巴酚丁胺

E.去甲肾上腺素

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第1题

男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左右，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。该疾病的最佳治疗是（）。

A.溶栓治疗

B.长效硝酸甘油口服

C.PCI术

D.加用β受体拮抗剂

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第2题

患者，中年男性，无任何诱因突发胸痛、气急1小时。立位后前位胸片示右肺外带肺纹理消失，内带及肺门有软组织，纵隔左移，应首先考虑（)。

A.右肺局限肺气肿

B.右侧大量自发性气胸

C.右侧胸腔积液

D.右肺不张

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第3题

男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体:体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者24小时内应避免使用（）。

A.1，6-二磷酸果糖

B.镇痛药

C.链激酶

D.利多卡因

E.洋地黄

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第4题

男性，55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血，曾晕厥1次。查体：R34次/分，双肺呼吸音清晰，心率106次/分，律齐，肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常，心电图正常。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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第5题

患者，男性，25岁，因心悸、心率快，来医院就诊，怀疑是心律失常，首选检查为（）

A．心电图

B．CT

C．超声心动图

D．放射性核素检查

E．X线

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第6题

28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8.0／6.0kPa(60／45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为：（）

A.静脉注射毛花苷

B.肌内注射哌替啶

C.静脉滴注多巴胺与间羟胺

D.持续吸高浓度氧

E.心包穿刺减压

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第7题

男性，65岁患者，高血压病史10年，不规律服用降压药物。近二月时有头晕，胸闷不适，本次门诊BP17.／78mmHg，心律85次／分，腰围90cm，血脂、血糖不详，吸烟史40年，父亲有脑卒中史，问该患者本次需要做的相关检查是？（)

A.基本项目：血脂、血糖、肾功能、电解质、尿常规、心电图，有条件做：眼底、血同型半胱氨酸、超声心动图、尿微量白蛋白/肌酐

B.胸部CT

C.经颅多普勒(TCD)

D.头颅CT

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第8题

案例分析患者，男性，45岁，拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次/分，BP150/80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年，20支/日。心电图：窦性心律，V2~V5导联ST段压低，T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服，护士健康宣教的内容包括哪些？（）

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第9题

胸痛患者10分钟内一定要完成哪项检查并上传到胸痛群？（）

A.超声检查

B.MR检查

C.放射性检查

D.心电图检查