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[主观题]

患儿,男,3岁,面部及双下肢水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,阴囊中度水肿,下肢可见凹

陷性水肿。实验室检查:尿蛋白++++,血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。该患儿水肿的主要原因是()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.氮质血症

D.高脂血症

E.低蛋白血症

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第1题
患儿,男,12岁。2周前曾经患上呼吸道感染,近日出现肉眼血尿,眼睑水肿,面部肿胀,血压150/90mlg,为进一步明确诊断,准备留取24h尿做加的防腐剂是()

A.甲醛

B.甲苯

C.浓盐酸

D.稀盐酸

E.醋酸

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第2题
患者男,诊断“肾小球肾炎”,该患者水肿一般发生在()

A.双下肢

B.胸腔积液

C.心包积液

D.腹水

E.晨起眼脸及面部

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第3题
患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压 90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.单纯性肾病综合征

C.膜性肾病

D.IgA肾病

E.肾炎性肾病综合征

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第4题
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆白蛋白28g/L,SCr78μmol/L,尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断是()

A.局灶节段性肾小球硬化

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变型肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第5题
女性,38岁,活动中气促2周。既往否认高血压、糖尿病、心肌炎。4周前因先兆子痫剖宫产一足月男婴。孕期轻度贫血。查体高枕卧位,双下肺无罗音,心界向两侧扩大,心尖可及2/6级收缩期杂音。双下肢可凹性水肿。最可能的诊断为()

A.扩张性心肌病

B.急性心肌炎

C.贫血性心脏病

D.围生期心肌病

E.高血压心脏病

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第6题
患者,女性,67岁,肺心病20年,患新冠肺炎NCP,咳嗽咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果,今日感呼吸困难、烦躁、神志恍惚,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4°C、脉搏110次/分、血压13/9kPa(98/68mmHg),双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.急性脑出血

C.急性心力衰竭

D.上消化道出血

E.肾功能衰竭

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第7题
男,34岁。从高出坠落,腰背挫伤,双下肢迟缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感
觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后3小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是()

A.脊髓震荡

B.脊髓受压

C.脊髓水肿

D.脊髓出血

E.脊髓断裂

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第8题
患者女,32岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(),测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是()

A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降

C.继发性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多

E.有效滤过压降低

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第9题
患者,男,25岁。面部及下肢水肿,尿蛋白(),血压150/100mmHg。肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜下见脏层上皮与基膜之间有驼峰样致密沉积物。应诊断为()

A.脂性肾病

B.膜性肾病

C.毛细血管内增生性肾炎

D.IgA肾病

E.系膜增生性肾炎

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第10题
男,29岁,间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周,大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,Hb75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是()。

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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