A.新入院、危重、手术患者
B.发生病情变化或病危/病重患者
C.特殊检查治疗患者或压疮高危或压疮患者
D.诊断不明确或治疗效果不佳
E.有潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)的高危患者
A.局部暂时性缺血
B.压疮Ⅰ期
C.压疮Ⅱ期
D.压疮Ⅲ期
E.压疮Ⅳ期
A.有效的预防措施可以降低压疮的发生率
B.识别发生医疗器械相关性压疮发生的风险
C.妥善放置各种管路,避免直接放在患者身下
D.所用器械型号不匹配
E.黏贴适宜的预防敷料缓解压力
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是