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[多选题]

发生以下哪几种行为,医保局将与定点医疗机构解除医保服务协议?()

A.将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,套取基金支付的行为

B.收集、滞留参保人员社会保障卡,空刷、盗刷医保基金的行为

C.挂参保人员姓名,虚构伪造医学文书、诊断、发票等的虚假门诊和住院行为

D.拒不参加、不配合或阻挠医保局组织的稽核检查或考核的

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第1题
基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()
A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于 暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等,骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量,带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂, 导致医疗保障基金损失的

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第2题
定点医疗机构通过虚构医疗服务,伪造医疗文书和票据,套取医保基金是否属于欺诈骗保行为?()

A.是

B.不是

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第3题
定点医疗机构为没有发生医疗行为的参保人员提供发票等材料用于医保报销是否属于欺诈骗保行为?()

A.是

B.不是

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第4题
参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由()统一结算。

A.参保单位

B.统筹区医保处

C.定点医疗机构

D.社区人社所

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第5题
全国各地的跨省异地就医定点医疗机构名单可以在()查询。

A.国家医保局网站

B.人力资源和社会保障部网站

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第6题
医保扶贫保障对象在省外定点联网医疗机构直接结报的,医疗救助资金支付部分需返回参保地医保经办机构申报。()
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第7题
职工医保个人帐户可以用于支付在定点医疗机构购买、注射乙肝疫苗、狂犬疫苗、结核菌疫苗等由于疾
病预防产生的医疗费用吗?

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第8题
申请新增医保定点医疗机构,从申请截止之日起计算,医疗机构应具有3年以上医疗服务场所使用权或租赁合同剩余有效期限。 ()
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第9题
申请新增医保定点医疗机构,从申请截止之日起计算,医疗机构应具有6个月以上医疗服务场所使用权或租赁合同剩余有效期限。 ()
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第10题
申请新增医保定点医疗机构,从申请截止之日起计算,医疗机构应具有1年以上医疗服务场所使用权或租赁合同剩余有效期限。 ()
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第11题
定点医疗机构有以下情形之一的,经办机构应解除医保协议,并向社会公布解除医保协议的医疗机构名单()。
A.医保协议有效期内累计2次及以上被中止医保协议或中止医保协议期间未按要求整改或整改不到位的;.以弄虚作假等不正当手段申请取得定点的;经医疗保障部门和其他有关部门查实有欺诈骗保行为的

B.为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用结算的

C.拒绝、阻挠或不配合医疗保障部门开展智能审核、绩效考核、监督检查等,情节恶劣的;医疗保障行政部门或其他有关部门在行政执法中,发现定点医疗机构存在重大违法违规行为且可能造成医疗保障基金重大损失的

D.被吊销、注销医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的

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